Organisme de formation en ligne indépendant · Formations en ligne à votre rythme, avec attestation de suivi

Consentement, dossiers, confidentialité et responsabilité

Tenue du dossier patient et traçabilité

Contenu, écriture, droit d'accès, conservation, sécurité numérique et gestion du dossier en cas de réclamation

  • 2heures de formation
  • 8sections
  • 15questions finales
  • 80%seuil de réussite
  • PDFattestation
  • En ligne, à votre rythme, sur n'importe quel appareil
  • Modèle de retour d'expérience réflexif
  • Des vérifications des connaissances dans chaque section
  • Attestation de suivi immédiate

Rédigées pour la FranceMis à jour le 3 novembre 2026

Ce que vous allez apprendre

  • Décrire les finalités du dossier patient et distinguer le cadre des établissements de celui des cabinets.
  • Distinguer les informations qui relèvent du dossier de celles qui peuvent relever de notes personnelles.
  • Rédiger une entrée de dossier datée, attribuée et objective, en séparant constats, propos du patient et interprétations.
  • Tracer l'information donnée et le consentement ou le refus du patient, et corriger une entrée sans la réécrire.
  • Appliquer les règles et les délais du droit d'accès (article L1111-7), y compris pour les mineurs, les majeurs protégés et les personnes décédées.
  • Énoncer les durées de conservation de l'article R1112-7 et les repères applicables au cabinet.
  • Mettre en place les mesures de base de sécurité et de conformité au RGPD pour un dossier numérique.
  • Auditer ses dossiers avec une grille en dix points et adopter les bons réflexes en cas de réclamation.

À qui s'adresse cette formation

Après une plainte

Un apprentissage structuré et un retour d'expérience écrit pour montrer votre prise de recul après une plainte ou une procédure devant votre Ordre.

Formation continue

Une formation ciblée sur une règle essentielle de la pratique, avec une attestation et un retour d'expérience pour votre portfolio.

À propos de cette formation

Le dossier patient est à la fois un outil de soin, un support d'information du patient et, en cas de difficulté, la première pièce que l'on vous demandera. Cette formation vous aide à le tenir de façon claire, traçable et conforme aux textes : ce qu'on y écrit, ce qu'on peut en communiquer, combien de temps on le conserve et comment on le sécurise.

Elle s'appuie sur les textes en vigueur au 3 novembre 2026 : articles L1111-2 et L1111-4 (information et consentement), L1111-7 (accès au dossier), L1110-4 (secret et partage), R1112-7 (conservation en établissement) du code de la santé publique, les commentaires du Conseil national de l'Ordre des médecins (CNOM) sur le dossier du patient et le référentiel de la CNIL pour les cabinets. Les points qui n'ont pas pu être vérifiés dans le texte officiel sont signalés comme tels.

Le cours est organisé en cinq parties : finalités et contenu du dossier, écriture et traçabilité, droit d'accès et secret, conservation et numérique, litiges et amélioration de la pratique. Il comporte des cas fictifs, des tableaux, une grille d'audit en dix points, des questions de réflexion et une évaluation de 15 QCM.

Durée et suivi de la formation :

Durée estimée : 2 heures de formation (lecture, cas pratiques, évaluation et réflexion personnelle). Cette formation continue n'est pas une action de DPC et n'est pas enregistrée auprès de l'ANDPC. L'attestation de fin de formation indique l'intitulé, la durée en heures, les objectifs et les modalités d'évaluation. Il appartient à chaque professionnel de vérifier, dans le référentiel de certification périodique de sa profession, si et dans quel axe elle peut être déclarée ; la formation traite de thèmes qui relèvent de l'amélioration de la qualité des pratiques, à titre purement descriptif.

Détails de la formation

Durée
Durée estimée : 2 heures de formation
Public
Tous les professionnels de santé ; le cours est construit autour du code de la santé publique et des commentaires du CNOM, avec renvoi aux codes de déontologie de chaque profession
Textes abordés
Articles L1111-2, L1111-4, L1111-7, L1110-4, L1111-8 et R1112-7 du code de la santé publique ; articles R1112-2 et R4127-45 tels que rapportés par le CNOM ; référentiel de la CNIL pour les cabinets ; RGPD
Format
Lecture autonome en cinq parties, cas pratiques fictifs, tableaux, grille d'audit, questions de réflexion
Évaluation
15 QCM sur cas pratiques ; seuil de réussite : 12 réponses justes sur 15 (80 %)
Résultat
Attestation de fin de formation (intitulé, durée en heures, objectifs, modalités d'évaluation)

Programme de la formation

8 sections · 24 leçons · 2 heures de formation · Évaluation finale de 15 questions

  1. 1Le dossier patient : finalités, contenu et supports4 leçons
    • À quoi sert le dossier patient
    • Ce que contient le dossier
    • Les autres supports : DMP, messageries, courriers
    • Une même logique pour toutes les professions
  2. 2Écrire dans le dossier : qualité, information, consentement, corrections4 leçons
    • Écrire pour être compris, et pour être relu
    • Tracer l'information et le consentement
    • Corriger, compléter, ne pas réécrire
    • Une méthode d'écriture en quelques minutes
  3. 3Droit d'accès, secret et partage des informations4 leçons
    • Le droit d'accès du patient : principes et délais
    • Mineurs, majeurs protégés, personnes décédées
    • Secret professionnel et partage entre professionnels
    • Répondre à une demande sans se tromper
  4. 4Conservation, numérique, RGPD et fin d'activité4 leçons
    • Combien de temps conserver le dossier
    • Numérique, hébergement et sécurité
    • Le RGPD au cabinet : registre, information, sous-traitants
    • Archiver, transmettre et cesser son activité
  5. 5Dossier, litiges et amélioration de la pratique4 leçons
    • Le dossier dans un litige ou une plainte
    • Les erreurs les plus fréquentes
    • Audit de votre dossier en dix points
    • Votre plan d'action
  6. 6Conclusion et points clés1 leçon
    • Conclusion et points clés
  7. 7Références et aide-mémoire2 leçons
    • Références officielles
    • Aide-mémoire
  8. 8Réflexion personnelle1 leçon
    • Réflexion personnelle

Évaluation et attestation

Évaluation finale

15questions sur des cas pratiques

  • Seuil de réussite de 80 % : 12 bonnes réponses sur 15
  • Des vérifications des connaissances dans chaque section au fil de la formation
  • Vérifie si vous savez appliquer les normes, pas si vous savez réciter une page
  • Pas encore réussi ? Révisez les sections et repassez-la

Attestation de suivi

Une attestation de suivi indiquant les heures de formation, pour votre portfolio d'apprentissage. Ce n'est ni un crédit ni un point de formation continue.

  • Votre nom, l'intitulé de la formation et les heures de formation
  • Date de fin de formation et identifiant d'attestation unique, vérifiable
  • Prête à télécharger au format PDF dès que vous terminez la formation

Votre retour d'expérience réflexif

La formation comprend un modèle structuré de retour d'expérience réflexif : des questions guidées pour consigner ce que vous avez appris, comment vous l'appliquerez et comment ce changement se verra dans votre pratique. Vous disposez ainsi d'une trace écrite de votre réflexion après une plainte, et d'un document prêt pour votre portfolio d'apprentissage.

Rédigez-le avec vos propres mots et omettez tout ce qui pourrait permettre d'identifier un patient, un collègue ou un dossier. Si vous avez une plainte ou un dossier en cours, parlez-en à votre conseiller avant d'en faire une réflexion écrite.

Questions sur cette formation

Que doit contenir un dossier patient ?

La formation décrit les finalités du dossier, distingue les cadres des établissements et des cabinets, et sépare les informations du dossier de celles qui peuvent relever de notes personnelles.

Comment corriger une entrée ?

Elle apprend à rédiger une entrée datée, attribuée et objective, en séparant constats, propos du patient et interprétations, et à corriger une entrée sans la réécrire ni l'effacer.

Quels textes sont étudiés ?

Les articles L1111-2, L1111-4, L1111-7, L1110-4, L1111-8 et R1112-7 du code de la santé publique, les commentaires du Conseil national de l'Ordre des médecins et les règles de conservation et de RGPD.

Cette formation est-elle agréée ou compte-t-elle pour le DPC ?

Non. Cette formation est proposée par Ethicapraxis, éditeur indépendant : elle n'est ni agréée ni reconnue par un Ordre, un ministère ou l'ANDPC, et ce n'est pas une action de DPC. Elle donne une attestation de fin de formation avec une durée estimée de 2 heures.

Organisme de formation en ligne indépendant

Comment cette formation a été conçue

Sources officielles uniquement

Chaque point juridique et réglementaire provient de sources primaires : le Code de la santé publique, les codes de déontologie des professions, ainsi que les décisions et orientations des Ordres et de la Haute Autorité de santé. Tout ce que nous ne pouvons pas confirmer est écarté.

Originales, édition par édition

Les leçons, les cas pratiques et les questions d'évaluation sont rédigés par nos soins pour chaque édition séparément, puis vérifiés pour leur exactitude, leur qualité pédagogique et l'équité de l'évaluation avant publication.

Révisées lorsque les règles changent

Lorsqu'un code, une norme ou une loi change, les formations concernées sont revues et mises à jour. Les erreurs signalées dans les faits juridiques ou réglementaires sont corrigées en priorité.

Indépendants, et transparents sur ce point

Nous ne sommes ni affiliés, ni accrédités, ni approuvés, ni reconnus par un(e) Ordre ou un organisme public, et nous ne promettons jamais de résultat.

Page mise à jour le 3 novembre 2026

Formations associées

Toutes les formations
69 €2 heures de formation · 15 questions
S'inscrire maintenant