Deontologia odontoiatrica: Codice, CAO, pubblicità e consenso

Chi esercita l'odontoiatria in Italia è iscritto a un albo specifico, l'albo degli odontoiatri, tenuto presso l'Ordine dei medici chirurghi e degli odontoiatri (OMCeO) della provincia. Non esiste un codice deontologico separato: il riferimento è il Codice di deontologia medica della FNOMCeO, che fin dall'articolo 1 si rivolge sia al medico chirurgo sia all'odontoiatra. Cambia invece, in parte, chi giudica: per gli iscritti all'albo odontoiatri il potere disciplinare è esercitato dalla Commissione di albo odontoiatri (CAO).

Questa guida spiega le regole del Codice più rilevanti per lo studio odontoiatrico (informazione e consenso, onorari, pubblicità, rapporti con i colleghi), il ruolo della CAO, la disciplina legislativa della pubblicità sanitaria e il percorso in caso di segnalazione. È informativa: non sostituisce il testo ufficiale né un parere legale.

Il Codice approvato dalla FNOMCeO nel 2014 (con aggiornamenti) vale per medici e odontoiatri. Le norme che interessano più direttamente lo studio odontoiatrico sono:

Per il quadro generale del Codice veda la guida Codice di deontologia medica spiegato. L'articolo 2 ricorda che l'inosservanza è illecito disciplinare anche se deriva da ignoranza. Una revisione del Codice è stata avviata a fine 2025 secondo la stampa di settore: controlli il testo vigente sul portale FNOMCeO.

Secondo il vademecum sui procedimenti disciplinari pubblicato dall'Ordine dei medici di Torino, la legge 409/1985 (art. 6) ha istituito commissioni separate per gli odontoiatri e ha attribuito loro la competenza disciplinare sui rispettivi iscritti, che il D.Lgs.C.P.S. 233/1946 attribuiva in origine al Consiglio direttivo. La legge 3/2018 ha poi riformato l'ordinamento degli Ordini: il testo vigente e le norme di attuazione vanno verificati su Normattiva e presso il proprio Ordine.

L'iniziativa disciplinare può partire dal presidente della commissione, d'ufficio, oppure su richiesta del Ministro della salute o del procuratore della Repubblica. Una segnalazione di un paziente, di un collega o di un'autorità non obbliga di per sé l'Ordine a sanzionare. Le fasi sono nella guida procedimento disciplinare passo per passo.

La pubblicità è la materia su cui lo studio odontoiatrico incontra più spesso l'Ordine. Il quadro ha tre livelli:

1. Codice di deontologia medica, art. 55 e 56: l'informazione sanitaria deve essere accessibile, trasparente, rigorosa e prudente; la pubblicità informativa può riguardare titoli, specializzazioni, attività e caratteristiche del servizio, onorari, in modo veritiero e non ingannevole. Il terzo comma dell'art. 56 si occupa della pubblicità comparativa delle prestazioni mediche e odontoiatriche, ammessa nei limiti previsti dal Codice.
2. Legge 30 dicembre 2018, n. 145, art. 1, commi 525-536: dal 1° gennaio 2019, secondo la comunicazione FNOMCeO, le comunicazioni delle strutture e dei professionisti possono avere solo carattere informativo, senza elementi promozionali o suggestivi. Le strutture private devono avere un direttore sanitario iscritto all'Ordine. Sono previsti l'intervento disciplinare degli Ordini e la segnalazione all'AGCOM. Il testo dei commi va letto direttamente.
3. Linee interpretative della FNOMCeO e degli Ordini: lettere e circolari che chiariscono l'applicazione delle regole (ad esempio la lettera FNOMCeO sulla pubblicità sanitaria del 2022).

Esempi tipici da verificare prima di pubblicare: sconti e promozioni sui trattamenti, prima e dopo, recensioni e testimonianze sul sito, post sui social con immagini dei pazienti, uso di superlativi o di confronti con altri studi. Il corso Pubblicità sanitaria e social media: regole e rischi disciplinari (2 ore, 59 €) affronta questi scenari.

Il piano di cura odontoiatrico è spesso complesso, articolato in più fasi e con costi significativi: per questo la documentazione di informazione e consenso è una delle parti più sensibili. L'articolo 33 del Codice richiede un'informazione comprensibile; l'articolo 35 stabilisce che il consenso è un atto non delegabile del medico (e dell'odontoiatra). La L. 219/2017 ha disciplinato consenso informato e DAT, con principi che si applicano a tutte le professioni sanitarie.

• Che cosa spiegare: diagnosi, obiettivi, alternative (compresa la non cura), rischi, tempi e collaborazione richiesta.
• Come documentare: modulo, annotazione in cartella del colloquio, eventuale piano scritto datato e firmato.
• Quando il paziente rifiuta o interrompe: registrare la scelta e le informazioni date, senza pressioni.
• Onorari: l'art. 54 si occupa di libera professione e onorari; la trasparenza sui costi riduce il rischio di reclami.

Approfondimenti: corso Consenso informato e DAT, guida consenso informato, corso Documentazione sanitaria e cartella clinica.

Un risultato non atteso, un costo contestato o un trattamento interrotto possono sfociare in un reclamo, in una richiesta di risarcimento o in un esposto all'Ordine. Sono procedimenti diversi: quello disciplinare valuta il rispetto del Codice, quello civile il risarcimento, quello penale eventuali reati. La comunicazione trasparente tra odontoiatra e paziente, il rispetto delle regole sulla documentazione e il coinvolgimento tempestivo dell'assicuratore (nei termini di polizza) sono le basi per gestire la situazione. Per l'aspetto assicurativo e di responsabilità, vedere il corso Responsabilità professionale e Legge Gelli-Bianco, e per la comunicazione il corso Evento avverso: comunicazione trasparente, scuse e gestione del reclamo.

Se arriva una lettera dall'Ordine, la guida rispondere a una segnalazione all'Ordine propone un metodo per leggere l'atto, raccogliere la documentazione e scrivere una memoria difensiva.

La FNOMCeO ricorda che le strutture sanitarie private, compresi gli studi odontoiatrici organizzati in forma di struttura, devono avere un direttore sanitario iscritto all'Ordine. L'articolo 69 del Codice, Direzione sanitaria e responsabile sanitario, e l'articolo 68 sul medico operante in strutture pubbliche e private richiamano le responsabilità deontologiche di chi dirige e di chi collabora. Gli obblighi autorizzativi e organizzativi dipendono dalla normativa regionale: va verificata presso la propria Regione.

• Verificare i contenuti online ogni anno: sito, social, schede su portali e mappe devono restare coerenti con le regole sulla pubblicità informativa.
• Un modulo di consenso non basta: annotare in cartella il colloquio e le alternative discusse.
• Preventivo chiaro: descrizione delle fasi, dei costi e di che cosa accade se il piano cambia.
• Gestione dei reclami: rispondere in modo tempestivo e rispettoso, conservando le comunicazioni.
• Conoscere l'Ordine di appartenenza: sito, circolari e indicazioni della CAO sono la fonte più aggiornata per la prassi locale.

L'articolo 19 del Codice richiede aggiornamento costante e formazione continua lungo tutta la vita professionale; l'obbligo ECM della normativa nazionale è un obbligo distinto, gestito con la CNFC e il Cogeaps. Per un quadro aggiornato di obbligo, dossier formativo e recupero si legga la guida obblighi ECM e dossier formativo e la pagina obblighi ECM. Per i corsi consigliati agli odontoiatri: deontologia per gli odontoiatri.

I corsi di Ethicapraxis sono erogati da un provider indipendente. Non sono accreditati ECM né approvati da Ministero, Agenas, Commissione nazionale per la formazione continua o Ordini, e non attribuiscono crediti ECM. Rilasciano un attestato di partecipazione con le ore di formazione. Dove le regole della professione o del datore di lavoro lo consentono, possono essere conservati come autoformazione, nei limiti e con l'autocertificazione previsti: verifichi sempre le regole in vigore con il proprio Ordine e con Agenas/Cogeaps. Non garantiscono alcun esito in un procedimento. Per il quadro dell'obbligo formativo veda la guida obblighi ECM e dossier formativo e la pagina obblighi ECM.