ECM: gli obblighi formativi dei professionisti sanitari spiegati

L'ECM (educazione continua in medicina) è il sistema con cui i professionisti sanitari documentano di aver mantenuto aggiornate le proprie competenze, attraverso crediti formativi maturati in eventi di provider accreditati e in altre attività riconosciute. Le regole non vengono dal singolo Ordine ma da più soggetti, e conviene sapere a quale rivolgersi per ogni domanda.

Il Manuale nazionale di accreditamento per l'erogazione di eventi ECM (v. 1.0) è stato pubblicato il 6 dicembre 2018 ed è in vigore dal 1° gennaio 2019; delibere successive della CNFC lo modificano. L'Accordo Stato-Regioni del 2 febbraio 2017, «La formazione continua nel settore Salute», definisce i criteri per l'assegnazione dei crediti. Questa guida è fattuale e non un parere: per la tua posizione individuale valgono sempre COGEAPS e il tuo Ordine. Il quadro ufficiale è riassunto anche nella pagina Obblighi ECM.

Il triennio formativo in corso è il 2026-2028. Dalle fonti ufficiali e dalle comunicazioni delle Federazioni risulta quanto segue.

• Delibera CNFC n. 1 del 5 marzo 2026: riguarda l'obbligo formativo 2026-2028 e il recupero del debito 2023-2025. Secondo la Comunicazione FNOMCeO n. 35/2026, che recepisce la proroga prevista dal decreto cosiddetto Milleproroghe, il termine per recuperare il debito 2023-2025 è esteso al 31 dicembre 2028 e il trasferimento dei crediti è consentito fino al 30 giugno 2029.
• Delibera CNFC n. 2 del 5 marzo 2026: riguarda i temi di interesse nazionale, con 0,3 crediti aggiuntivi per ogni ora di formazione.
• Delibera CNFC n. 3/2025: Atto di indirizzo sul Dossier formativo del triennio 2026-2028 (prot. 2025U0004453 del 24 dicembre 2025).

Numero di crediti 2026-2028: la Comunicazione n. 35/2026 non lo riporta, quindi non lo indichiamo. Controlla la tua posizione su COGEAPS o chiedi al tuo Ordine.

Per il triennio 2023-2025 il Manuale sulla formazione continua del professionista sanitario indica una misura di base di 150 crediti, con riduzioni; almeno il 40% va svolto come discente in eventi dei provider e l'autoformazione ha un tetto del 20%. Questi dati si riferiscono al Manuale letto per il 2023-2025: per il 2026-2028 vanno verificati nel testo vigente. Esoneri ed esenzioni sono valutati dagli Ordini; i casi non previsti spettano alla CNFC.

Non confondere: l'esonero e l'esenzione riducono l'obbligo per periodi o situazioni previste (le condizioni sono nelle delibere vigenti); i crediti compensativi sono quelli maturati oltre l'obbligo e usati per coprire un debito; le premialità sono assegnate automaticamente e compaiono nella pagina personale COGEAPS.

Il dossier formativo è la programmazione della propria formazione: si dichiara prima che cosa si intende studiare e, alla fine, si verifica quanto ciò che si è fatto corrisponde al piano. Può essere individuale (costruito sul portale COGEAPS) o di gruppo (costruito da soggetti abilitati).

Confronta sempre il testo ufficiale. Se non hai ancora costruito il dossier, controlla su COGEAPS se puoi partecipare a un dossier di gruppo.

Il termine per recuperare il debito 2023-2025 è esteso al 31 dicembre 2028, con trasferimento dei crediti fino al 30 giugno 2029 (Comunicazione FNOMCeO n. 35/2026). La delibera CNFC n. 1 del 3 luglio 2025 (Comunicazione FNOMCeO n. 64/2025) riguarda il recupero del triennio 2020-2022, i crediti compensativi e la premialità. Annota le scadenze e verifica su COGEAPS il tuo debito residuo: i crediti maturati e il debito non scompaiono con il cambio di triennio.

Cancellazione e reiscrizione all'Ordine

Secondo la delibera CNFC n. 5 del 20 novembre 2025, riprodotta nella Comunicazione FNOMCeO n. 35/2026, l'obbligo per l'anno in corso non si applica se la cancellazione ha effetto entro il 30 giugno e si applica se ha effetto dopo; per la reiscrizione vale il contrario. I crediti maturati e il debito residuo non vengono azzerati.

Solo i provider accreditati possono attribuire crediti ECM. I corsi di Ethicapraxis non attribuiscono crediti ECM: Ethicapraxis è un provider indipendente, non accreditato da AGENAS, dalla CNFC o da un Ordine, e i corsi non vanno descritti come «accreditati ECM». Al termine ricevi un attestato di partecipazione, senza crediti, con le ore di formazione svolte, e un resoconto riflessivo. Se le regole della tua professione o del tuo datore di lavoro lo consentono puoi usare le ore come autoformazione, autocertificandole secondo le regole applicabili (il Manuale letto indica un tetto del 20%). Verifica con il tuo Ordine se e come puoi farlo e conserva attestato e resoconto con la tua documentazione formativa. Un corso senza crediti non incide sul conteggio mostrato su COGEAPS.

Il corso Obblighi ECM, dossier formativo e copertura assicurativa: guida pratica (1 ora, 39 €) ti aiuta a leggere la tua posizione ma non attribuisce crediti.

La L. 24/2017 (art. 10) prevede l'obbligo di assicurazione per le strutture e per gli esercenti; il Decreto 15 dicembre 2023, n. 232, in vigore dal 16 marzo 2024, definisce i requisiti minimi delle polizze. Il collegamento tra ECM e condizioni di polizza va verificato sul testo del decreto e sul contratto. Se ti parlano di soglie ECM per la polizza, chiedi per iscritto la clausola esatta. Sul tema responsabilità e assicurazione vedi Responsabilità professionale e Legge Gelli-Bianco.

L'aggiornamento professionale è un dovere deontologico oltre che un obbligo del sistema ECM, e la situazione formativa può emergere in procedimenti in cui si valuta la condotta. Che cosa accada in un caso concreto dipende dall'Ordine, dalla professione e dai fatti: questa guida non lo prevede. Per l'iter dei procedimenti vedi «Il procedimento disciplinare passo dopo passo» e il quadro di Procedimento disciplinare dell'Ordine; per i codici «Codice di deontologia medica spiegato» e «Codice deontologico degli infermieri spiegato». Il tema dell'aggiornamento ricorre anche nel corso Deontologia professionale oggi: il Codice in pratica.

Il lessico dell'ECM è spesso fonte di equivoci. Questa tabella riassume i termini usati nelle fonti ufficiali; per la definizione normativa precisa vale sempre il testo delle delibere e dei Manuali vigenti.

Altri termini della regolazione professionale sono nel «Glossario della regolazione professionale».

• Contare come crediti ciò che non li attribuisce: solo i provider accreditati attribuiscono crediti; un corso con attestato di partecipazione senza crediti non cambia il conteggio su COGEAPS.
• Dare per scontato che il triennio precedente sia chiuso: il debito 2023-2025 è recuperabile fino al 31 dicembre 2028 secondo la Comunicazione FNOMCeO n. 35/2026, ma va gestito.
• Rinviare il dossier: per il 2026-2028 può essere costruito solo nel 2026 e nel 2027.
• Usare numeri di un triennio per un altro: le misure di base del Manuale per il 2023-2025 non valgono automaticamente per il 2026-2028.
• Fidarsi di riassunti non ufficiali: le delibere cambiano e le Federazioni le diffondono con comunicazioni; confronta sempre il testo ufficiale.
• Non conservare la documentazione: attestati, resoconti e comunicazioni dell'Ordine vanno tenuti insieme alla tua documentazione formativa.

In caso di dubbio scrivi al tuo Ordine e conserva la risposta. Una formulazione prudente da usare, anche con i colleghi: «secondo la delibera CNFC citata, da verificare sul testo vigente».

Il sistema ECM riguarda tutte le professioni sanitarie, ma il punto di contatto con il professionista è l'Ordine della propria professione e la relativa Federazione nazionale: FNOMCeO per medici chirurghi e odontoiatri, FNOPI per gli infermieri, FOFI per i farmacisti, FNOPO per le ostetriche, e le Federazioni e gli Ordini delle altre professioni. Le Federazioni pubblicano comunicazioni che riportano le delibere CNFC (come la Comunicazione FNOMCeO n. 35/2026 usata in questa guida). Per i dettagli sulla tua professione consulta le pagine medici, infermieri, odontoiatri, farmacisti, ostetriche e altre professioni sanitarie, e la guida al codice della tua professione (Codice di deontologia medica spiegato, Codice deontologico degli infermieri spiegato, Deontologia odontoiatrica, Codice deontologico del farmacista).

1. Consulta la tua pagina COGEAPS e verifica crediti, debito formativo e dossier.
2. Controlla le delibere CNFC vigenti sul sito AGENAS o della tua Federazione.
3. Se non hai un dossier per il 2026-2028, valuta un dossier di gruppo o individuale entro il 2027.
4. Annota le scadenze di recupero: 31 dicembre 2028 e 30 giugno 2029 per il debito 2023-2025.
5. Verifica con il tuo Ordine esoneri, esenzioni e regole sull'autoformazione.
6. Conserva attestati e resoconti dei corsi usati come autoformazione.

Pagine collegate: «Pubblicità sanitaria e social media: le regole» e «Glossario della regolazione professionale» per i termini del sistema.