Ente di formazione online indipendente · Corsi online, con i propri tempi, con attestato di partecipazione

Consenso, documentazione, privacy e responsabilità

Documentazione sanitaria e cartella clinica: scrivere, conservare e rilasciare con rigore

Come registrare le scelte cliniche, il consenso e le comunicazioni, gestire accessi, copie e strumenti digitali nel quadro della normativa italiana

  • 2ore di formazione
  • 8sezioni
  • 15domande finali
  • 80%soglia di superamento
  • PDFattestato
  • Online, con i propri tempi, su qualsiasi dispositivo
  • Modello di relazione riflessiva
  • Verifiche delle conoscenze in ogni sezione
  • Attestato di partecipazione immediato

Scritto per l'ItaliaAggiornato il 3 Novembre 2026

Cosa si imparerà

  • Elencare le funzioni della documentazione sanitaria e distinguere cartella clinica, FSE e dossier sanitario.
  • Applicare l'art. 26 del Codice di deontologia medica alla redazione di registrazioni complete, tempestive e tracciabili.
  • Correggere e integrare una registrazione senza cancellare, motivando, datando e firmando.
  • Documentare consenso, rifiuto, revoca e comunicazioni con il paziente secondo la L. 219/2017.
  • Indicare i termini dell'art. 4 della L. 24/2017 e verificare il titolo di chi richiede la documentazione.
  • Distinguere accessi per esigenze di cura da accessi non consentiti e gestire una violazione dei dati.
  • Valutare i rischi di modelli, copia-incolla, messaggistica e strumenti di intelligenza artificiale nella documentazione.
  • Documentare le scelte cliniche e gli scostamenti dalle linee guida (art. 5 L. 24/2017) con un ragionamento verificabile.

A chi è rivolto questo corso

Dopo un reclamo

Formazione strutturata e una relazione scritta per dimostrare consapevolezza dopo un reclamo o un procedimento davanti al proprio Ordine.

Formazione continua

Formazione mirata su una regola fondamentale della pratica, con attestato e una riflessione per il proprio portfolio.

Informazioni sul corso

Questo corso accompagna i professionisti sanitari nella gestione quotidiana della documentazione clinica: che cosa scrivere in cartella, come correggere e integrare le registrazioni, come documentare consenso e comunicazioni, a chi e in quali tempi rilasciare le copie, come proteggere i dati.

Il percorso parte dai principi della L. 24/2017 sulla sicurezza delle cure e dagli articoli 24, 25 e 26 del Codice di deontologia medica, e li collega alla L. 219/2017 sul consenso, alle indicazioni del Garante per la protezione dei dati personali, al fascicolo sanitario elettronico 2.0 e all'uso dell'intelligenza artificiale (L. 132/2025, art. 7). Usa casi di fantasia ambientati in contesti italiani, tabelle e domande di applicazione. Dove le fonti ufficiali non erano verificabili, per esempio sui tempi di conservazione, il corso lo dichiara e rinvia al testo vigente e alla procedura della tua struttura.

Impegno stimato e come registrarlo:

Impegno stimato: 2 ore di formazione, comprensive di lettura, riflessione e test finale. Al termine è rilasciato un attestato di partecipazione, senza crediti ECM. Il corso è erogato da un provider indipendente e non attribuisce crediti; può essere usato come autoformazione, se previsto dalle regole della tua professione o del tuo datore di lavoro. Conserva l'attestato e il resoconto riflessivo insieme alla tua documentazione formativa.

Dettagli del corso

Impegno stimato
2 ore di formazione (autoformazione senza crediti ECM)
Destinatari
Medici, infermieri, ostetriche, professionisti sanitari delle altre professioni e personale di direzione sanitaria operanti in Italia
Norme trattate
L. 24/2017 (artt. 1, 4, 5, 16); L. 219/2017; Codice di deontologia medica (artt. 10, 11, 24, 25, 26); Garante privacy, provv. n. 55/2019; decreto FSE 2.0 del 7 settembre 2023; L. 132/2025, art. 7
Formato
Lettura autonoma con casi di fantasia, tabelle, domande di applicazione e resoconto riflessivo
Verifica
15 domande a risposta multipla basate su scenari; soglia di superamento 12 su 15 (80%)
Esito
Attestato di partecipazione senza crediti ECM e resoconto riflessivo per il proprio dossier di autoformazione

Programma del corso

8 sezioni · 24 lezioni · 2 ore di formazione · Valutazione finale di 15 domande

  1. 1Perché si documenta: funzioni, valore e ruoli4 lezioni
    • A che cosa serve la documentazione sanitaria
    • Natura giuridica e valore della cartella clinica
    • Chi scrive, chi risponde: ruoli nell'équipe
    • Il quadro delle fonti e che cosa verificare nella tua struttura
  2. 2Scrivere bene: contenuti, tempi e correzioni4 lezioni
    • Che cosa deve contenere una registrazione clinica
    • Tempestività, chiarezza e oggettività
    • Correggere, integrare, annotare in ritardo
    • Documentare le scelte e gli scostamenti dalle linee guida
  3. 3Consenso, comunicazione e documenti per terzi4 lezioni
    • Il consenso informato: che cosa registrare
    • Rifiuto, revoca, minori, DAT e pianificazione condivisa
    • Comunicazione, eventi avversi e fatti registrati
    • Certificati, relazioni e documenti per terzi
  4. 4Accesso, riservatezza e conservazione4 lezioni
    • Il diritto del paziente alla documentazione
    • Richieste complesse: minori, deceduti, terzi e autorità
    • Riservatezza, dossier sanitario e FSE
    • Conservazione, sicurezza e incidenti sui dati
  5. 5Cartella elettronica, strumenti digitali e intelligenza artificiale4 lezioni
    • La cartella clinica elettronica: firma, accessi e tracciabilità
    • Copia-incolla, modelli e campi precompilati
    • Intelligenza artificiale e trascrizione automatica
    • Messaggistica, immagini cliniche e telemedicina
  6. 6Conclusione e punti chiave1 lezione
    • Che cosa portare con te
  7. 7Riferimenti e quadro di sintesi2 lezioni
    • Riferimenti normativi e fonti ufficiali
    • Quadro di sintesi per la consultazione rapida
  8. 8Riflessione1 lezione
    • Il tuo resoconto riflessivo

Valutazione e attestato

Valutazione finale

15domande basate su scenari

  • Soglia di superamento 80%: 12 risposte corrette su 15
  • Verifiche delle conoscenze in ogni sezione
  • Verifica la capacità di applicare gli standard, non di ricordare una pagina
  • Non ancora superato? Rivedere le sezioni e ripetere la prova

Attestato di partecipazione

Un attestato di partecipazione che indica le ore di formazione, per il proprio portfolio formativo. Non è un credito né un punteggio di formazione continua.

  • Nome, titolo del corso e ore di formazione
  • Data di completamento e ID univoco dell'attestato, verificabile
  • Pronto da scaricare in PDF non appena il corso è completato

La propria relazione riflessiva

Il corso comprende un modello strutturato di relazione riflessiva: spunti guidati per annotare cosa si è appreso, come lo si applicherà e come il cambiamento emergerà nella pratica. Offre una traccia scritta della propria riflessione dopo un reclamo e una documentazione pronta per il portfolio formativo.

Scrivere con parole proprie, omettendo qualsiasi elemento che possa identificare un paziente, un collega o un caso. In presenza di un reclamo o di un caso aperto, parlarne con il proprio consulente prima di riflettere per iscritto.

Domande su questo corso

Il corso spiega come correggere una registrazione in cartella?

Sì. Il corso mostra come integrare o correggere una registrazione senza cancellare, indicando motivazione, data e firma, e applica l'art. 26 del Codice di deontologia medica alla redazione di registrazioni complete e veritiere.

Il corso indica per quanto tempo si conserva la cartella clinica?

Il corso richiama il principio, ricordato dal Garante, che i termini di conservazione previsti dalle norme restano in vigore, ma non indica durate che non siano state verificate su fonti ufficiali. Per la tua struttura fai riferimento alle regole interne e al titolare del trattamento.

Il corso dà crediti ECM?

No: Ethicapraxis è un provider indipendente, non accreditato da AGENAS, dalla CNFC o da altri enti, e il corso non attribuisce crediti ECM. Rilascia un attestato di partecipazione con 2 ore di formazione. Dove le regole della tua professione lo consentono, puoi conservarlo come autoformazione (di norma entro un limite, indicativamente il 20%, e in autocertificazione): conferma le regole in vigore con il tuo Ordine o con il COGEAPS.

Come funziona la verifica finale e quanto costa il corso?

Il corso dura 2 ore, è online e puoi seguirlo con i tuoi tempi. La verifica finale ha 15 domande a risposta multipla basate su scenari; si supera con almeno l'80% (12 risposte corrette su 15). Al termine ricevi l'attestato di partecipazione e un resoconto riflessivo. Il prezzo è 59 €.

Ente di formazione online indipendente

Come è stato realizzato questo corso

Solo fonti ufficiali

Ogni punto giuridico e normativo proviene da fonti primarie: La legislazione italiana, i codici deontologici delle professioni e le indicazioni del Ministero della Salute e delle federazioni professionali. Ciò che non possiamo confermare viene escluso.

Originali, edizione per edizione

Lezioni, scenari e domande di valutazione sono scritti da noi per ogni edizione separatamente, poi verificati per accuratezza, qualità didattica e correttezza della valutazione prima della pubblicazione.

Rivisto quando le norme cambiano

Quando cambia un codice, uno standard o una legge, i corsi interessati vengono rivisti e aggiornati. Gli errori segnalati nei fatti giuridici o normativi vengono corretti per primi.

Indipendenti, e lo diciamo chiaramente

Non siamo affiliati a, né riconosciuti, approvati o avallati da alcun Ordine od organismo governativo, e non promettiamo mai alcun esito.

Pagina aggiornata il 3 Novembre 2026

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