Fortbildungspflicht erklärt: § 4 MBO-Ä, § 95d SGB V und Fortbildungspunkte

Die Fortbildungspflicht für Ärztinnen, Ärzte, Zahnärztinnen und Zahnärzte folgt aus zwei Quellen, die Sie unterscheiden sollten. Das Berufsrecht (§ 4 MBO-Ä und die Berufsordnung Ihrer Kammer) verlangt von allen Kammermitgliedern, sich beruflich fortzubilden. Das Vertragsarztrecht (§ 95d SGB V) verlangt von Vertragsärztinnen und Vertragsärzten zusätzlich, der Kassenärztlichen Vereinigung alle fünf Jahre nachzuweisen, dass sie ihrer Fortbildungspflicht nachgekommen sind. Dieser Ratgeber erklärt beide Ebenen, die Begriffe (Fortbildungspunkte, Fortbildungszertifikat, Veranstalter, Anerkennung) und das, was sich Ihnen bei der Wahl eines Angebots zu prüfen lohnt. Er ergänzt die Seite Fortbildungspflicht für Ärzte und Zahnärzte.

Hinweis zur Einordnung: Ethicapraxis ist ein unabhängiger Anbieter von Online-Fortbildung. Unsere Kurse sind von keiner Kammer, Behörde oder Aufsichtsstelle anerkannt oder genehmigt und vergeben keine Fortbildungspunkte. Dieser Ratgeber ersetzt weder den amtlichen Gesetzestext noch die Berufsordnung Ihrer Kammer noch Rechtsberatung. Maßgeblich ist immer der aktuelle Text, den Sie bei der zuständigen Stelle oder auf gesetze-im-internet.de einsehen.

§ 4 MBO-Ä (Fortbildung) enthält zwei Kernaussagen. Nach Absatz 1 müssen Ärztinnen und Ärzte, die ihren Beruf ausüben, sich in dem Umfang beruflich fortbilden, wie es zur Erhaltung und Entwicklung der zu ihrer Berufsausübung erforderlichen Fachkenntnisse notwendig ist. Nach Absatz 2 müssen sie auf Verlangen ihre Fortbildung nach Absatz 1 gegenüber der Ärztekammer durch ein Fortbildungszertifikat einer Ärztekammer nachweisen. Die konkreten Anforderungen (Umfang, Zeitraum, Anerkennung von Veranstaltungen) regeln die Kammern in ihren Berufsordnungen und Fortbildungsordnungen; die Bundesärztekammer hat dazu die Empfehlungen zur ärztlichen Fortbildung (5. Auflage, Stand 20.11.2025) und eine Muster-Fortbildungsordnung veröffentlicht.

Beachten Sie: Die Fortbildungspflicht als solche trifft alle Ärztinnen und Ärzte. Die Pflicht, alle fünf Jahre Punkte nachzuweisen, folgt für Vertragsärzte zusätzlich aus dem Sozialrecht. Fehlt der Nachweis gegenüber der Kammer, kommt ein berufsrechtliches Verfahren in Betracht; Näheres zu Verfahren und Folgen in Rüge und berufsgerichtliches Verfahren. Der Aufbau der Berufsordnung insgesamt ist in MBO-Ä erklärt erklärt.

§ 95d SGB V ist die Rechtsgrundlage der Fortbildungspflicht im Vertragsarztrecht. Die Vorschrift enthält folgende Regeln:

• Pflicht (Abs. 1): Vertragsärztinnen und Vertragsärzte sind verpflichtet, sich in dem Umfang fachlich fortzubilden, wie es zur Erhaltung und Fortentwicklung der notwendigen Fachkenntnisse erforderlich ist. Der Inhalt muss dem aktuellen Stand wissenschaftlicher Erkenntnisse entsprechen und frei von wirtschaftlichen Interessen sein.
• Nachweis (Abs. 2): Er kann durch Fortbildungszertifikate der Kammern erbracht werden. Andere Fortbildungszertifikate müssen den Kriterien entsprechen, die die Bundesärztekammer, die Bundeszahnärztekammer und die Bundespsychotherapeutenkammer aufgestellt haben.
• Fünf-Jahres-Zeitraum (Abs. 3): Alle fünf Jahre ist gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung nachzuweisen, dass die Pflicht erfüllt wurde. Das Ruhen der Zulassung hemmt den Zeitraum.
• Honorarkürzung (Abs. 3): Fehlt der Nachweis, wird das Honorar für die ersten vier Quartale um zehn Prozent und ab dem folgenden Quartal um 25 Prozent gekürzt; die Kürzung endet nach dem Quartal, in dem der vollständige Nachweis erbracht wird.
• Nachholen (Abs. 3): Der Nachweis kann innerhalb von zwei Jahren nachgeholt werden. Ist er zwei Jahre nach Ablauf des Zeitraums nicht erbracht, soll die Kassenärztliche Vereinigung unverzüglich den Antrag auf Entziehung der Zulassung stellen.
• Angestellte und Ermächtigte (Abs. 4 und 5): Die Regeln gelten entsprechend für ermächtigte Ärzte; bei angestellten Ärzten in Medizinischen Versorgungszentren erbringt das MVZ den Nachweis.
• Umfang (Abs. 6): Die Kassenärztlichen Bundesvereinigungen regeln im Einvernehmen mit den Arbeitsgemeinschaften der Kammern den angemessenen Umfang der Fortbildung in dem Fünf-Jahres-Zeitraum sowie das Verfahren des Nachweises und der Honorarkürzung.

Aus der Regelung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung ergeben sich 250 Fortbildungspunkte in fünf Jahren für Vertragsärztinnen und Vertragsärzte und 125 für Vertragszahnärztinnen und Vertragszahnärzte, wie auch auf unserer Seite zur Fortbildungspflicht beschrieben. Prüfen Sie den aktuellen Wortlaut und mögliche Sonderregelungen (etwa bei Teilzeit, Ruhen oder Angestellten) bei Ihrer Kassenärztlichen oder Kassenzahnärztlichen Vereinigung.

Fortbildungspunkte vergeben nur von der Ärztekammer anerkannte Veranstaltungen. Die Empfehlungen der Bundesärztekammer zur ärztlichen Fortbildung (5. Auflage, Stand 20.11.2025) ordnen die Formate in Kategorien. Wichtig für Online-Formate sind unter anderem:

Für die Formate D, I und K nennen die Empfehlungen einen Mindestzeitaufwand von 45 Minuten zur Bearbeitung. Veranstalter beantragen die Anerkennung bei der zuständigen Ärztekammer; bei digitalen Formaten ist es die Kammer am Sitz des Anbieters. Teilnahmebescheinigungen müssen Veranstalter, Titel, Datum, Veranstaltungsnummer (VNR), Punkte, Kategorie und die anerkennende Kammer nennen. Gefordert sind außerdem klare, messbare Lernziele, Produktneutralität und die Offenlegung von Interessenkonflikten.

Daraus folgt für Sie: Wer Punkte benötigt, wählt Angebote, die ausdrücklich eine Anerkennung, eine VNR und die anerkennende Kammer nennen. Ein Angebot ohne diese Angaben vergibt keine Punkte. Ethicapraxis nennt dies offen: Unsere Kurse sind kein von einer Kammer anerkanntes Angebot und vergeben keine Fortbildungspunkte.

Für die zahnärztliche Fortbildung gelten die Leitsätze zur zahnärztlichen Fortbildung von BZÄK, DGZMK und KZBV (aktuelle Fassung vom 10.12.2025) mit der Punktebewertung. Danach gilt in Kürze:

Weitere Anforderungen: Online-Einheiten dauern mindestens 45 Minuten, der Anbieter erklärt eine Verpflichtung zu den Leitsätzen gegenüber der Zahnärztekammer, Inhalte sind produktneutral, Sponsoren und Interessenkonflikte werden offengelegt, und die Teilnahmebescheinigung nennt Veranstalter, Datum, Dauer, Ort, Thema, Referenten, Art der Lernerfolgskontrolle und den Hinweis auf die Anerkennung der Leitsätze. Vorsicht beim Versionsstand: Eine ältere Fassung von 2019 ist noch online abrufbar. Berufsrechtliche Regeln der Zahnärztekammern erklärt Berufsordnung der Zahnärzte.

Für andere Heilberufe verläuft die Fortbildungspflicht anders und hängt vom Beruf, vom Land und teilweise vom Arbeitgeber ab. Wir haben für diese Berufe keine bundesweit einheitliche Punkteregelung belegt und beschreiben deshalb nur den Rahmen:

• Pflegefachpersonen: Ob eine verpflichtende Fortbildung mit Nachweis besteht, richtet sich nach Landesrecht, Berufsordnung (soweit vorhanden) und Arbeitgebervorgaben; unabhängig davon verlangen Qualitätsmanagement und Arbeitsschutz regelmäßige Unterweisungen. Siehe Berufspflichten in der Pflege.
• Apothekerinnen und Apotheker: Die Landesapothekerkammern regeln Fortbildung in ihren Berufsordnungen oder Satzungen; siehe Berufsordnung der Apotheker und fragen Sie Ihre Kammer.
• Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten: Für Vertragspsychotherapeuten gilt § 95d SGB V ebenfalls; die Kammern stellen Fortbildungszertifikate aus.
• Weitere Gesundheitsberufe: Berufsgesetze, Länderregeln, Verbands- und Arbeitgeberanforderungen unterscheiden sich stark. Klären Sie Pflicht und Nachweis mit Ihrer Berufsvertretung oder Ihrem Arbeitgeber.

Unabhängig vom Beruf gibt es fachbezogene Pflichten außerhalb der Berufsordnung: Wer eine Fachkunde im Strahlenschutz besitzt, muss sie nach § 48 StrlSchV mindestens alle fünf Jahre durch einen anerkannten Kurs oder eine andere von der Behörde anerkannte Maßnahme aktualisieren. Für Biostoffe schreibt § 14 BioStoffV eine mündliche Unterweisung vor Aufnahme der Tätigkeit und mindestens einmal jährlich vor, mit schriftlichem Nachweis; die Unterweisung nach § 12 ArbSchG erfolgt während der Arbeitszeit und ist arbeitsplatzbezogen.

Die folgenden Fragen helfen, den Wert eines Angebots für Ihren Nachweis richtig einzuschätzen. Sie ersetzen nicht die Auskunft Ihrer Kammer.

1. Nennt der Anbieter eine anerkennende Kammer, eine Veranstaltungsnummer (VNR) und die Punktezahl? Wenn nicht, werden keine Punkte vergeben.
2. Passt die Kategorie zu Ihrem Nachweis (bei Ärzten z. B. D, I oder K, bei Zahnärzten A, C oder G)?
3. Welche Lernziele, welche Zeit und welche Lernerfolgskontrolle mit welcher Bestehensgrenze gibt es?
4. Ist der Inhalt produktneutral, und sind Interessenkonflikte offengelegt?
5. Welche Teilnahmebescheinigung erhalten Sie, und welche Angaben enthält sie?
6. Ist der Anbieter mit Impressum, Autorinnen und Autoren, Version und Datum erkennbar?
7. Wird nichts versprochen, was nur eine Kammer zusagen kann (Punkte, Anerkennung, Zertifizierung)?

Wenn Sie unsicher sind, klären Sie vorab schriftlich bei Ihrer Kammer, ob und wie ein Angebot ohne Anerkennung berücksichtigt wird. Für Ethicapraxis gilt: unabhängiger Anbieter, Online-Kurse, Abschlusstest mit 80 % Bestehensgrenze, Teilnahmebescheinigung mit Bearbeitungsdauer, keine Fortbildungspunkte, keine Kammeranerkennung.

Der Nachweiszeitraum von fünf Jahren ist lang genug, um Verpflichtungen zu vergessen. Ein einfacher Rahmen hilft, rechtzeitig fertig zu werden, ohne dass Sie sich auf bestimmte Punktezahlen pro Jahr festlegen müssen. Den Beginn Ihres persönlichen Zeitraums teilt Ihnen die Kassenärztliche Vereinigung mit; erfragen Sie ihn, wenn Sie ihn nicht kennen.

Zu den typischen Fehlern gehören: Veranstaltungen ohne Anerkennung für den Punktenachweis zu verwenden, Bescheinigungen nicht aufzubewahren, die Kategorie falsch zuzuordnen oder die Fristen mit denen anderer Pflichten (Strahlenschutz-Fachkunde, jährliche Unterweisung) zu verwechseln. Diese Pflichten laufen unabhängig voneinander.

Die Fortbildungspflicht ist Teil der Berufspflichten. Ein fehlender Nachweis gegenüber der Kammer kann deshalb berufsrechtlich relevant sein. Umgekehrt spielt Fortbildung eine Rolle, wenn nach einer Beschwerde oder einem Verfahren gezeigt werden soll, wie Sie Lücken schließen: kann es eine Rolle spielen, ob die oder der Betroffene das Geschehene reflektiert und Konsequenzen gezogen hat. Eine Fortbildung ersetzt weder eine Stellungnahme noch eine Verfahrensentscheidung und garantiert kein bestimmtes Ergebnis. Wie Sie eine Stellungnahme aufbauen, beschreibt Stellungnahme an die Kammer schreiben; den Verfahrensablauf Rüge und berufsgerichtliches Verfahren.

Die Fortbildungspflicht sagt nicht, welche Inhalte Sie wählen müssen, sondern verlangt Fortbildung im Rahmen Ihrer Tätigkeit. Berufsrechtliche und ethische Themen sind dabei ein sinnvoller Teil der Planung, weil sich Rechtslage und Erwartungen ändern. Beispiele aus den aktuellen Regelwerken sind die Änderungen der Musterberufsordnung vom 13.05.2026 (kostenlose erste Kopie, Vertrauenspersonen, Telemedizin und Praxissitz), die Änderungen des Qualitätsmanagements nach der G-BA-Richtlinie, die Entwicklung der Digitalisierung (ePA), die KI-Regulierung auf EU-Ebene und die Regeln zu Werbung und sozialen Medien.

Ein einfaches Vorgehen: Notieren Sie einmal im Jahr, welche Themen in Ihrer Praxis oder Einrichtung zuletzt geändert wurden, welche Beschwerden oder Beinahe-Fehler auftraten und welche Regeln Ihrem Team unklar sind. Daraus ergibt sich eine Lernliste, die Sie mit punktefähigen Angeboten und freiwilligen Kursen füllen können. Themen, die wir in Kursen behandeln, finden Sie im Kursangebot; weitere Hilfen bietet der Ratgeber-Übersicht mit Erklärungen zu Aufklärung und Einwilligung, Schweigepflicht, Patientenakte und Werbung für Heilberufe.

• Berufsrecht kompakt: Berufsordnung, Rüge und berufsgerichtliches Verfahren.
• KI-Kompetenz für Gesundheitsberufe.
• Patientensicherheit, Risikomanagement, CIRS und Never Events.
• Medizinethik im Alltag.
• Arztgesundheit: Burnout erkennen, Selbstfürsorge, Grenzen setzen.

Alle Kurse sind selbstgesteuert und vergeben keine Fortbildungspunkte. Nutzen Sie sie, wenn Sie Wissen vertiefen wollen. Ob Sie die Teilnahmebescheinigung für einen Nachweis verwenden können, entscheidet allein Ihre Kammer.