Unabhängiger Anbieter für Online-Weiterbildung · Online-Kurse im eigenen Tempo mit Teilnahmebescheinigung

Wählen Sie Ihre Länderausgabe

Brasil France Italia Deutschland International (English)
Finden Sie Ihren Kurs

Einwilligung, Dokumentation, Datenschutz und Haftung

Die Patientenakte: Dokumentation nach § 630f BGB

Inhalt, Zeitnähe, Änderungen, Einsicht und Aufbewahrung der Behandlungsdokumentation für Behandelnde im Gesundheitswesen

89 €Jetzt belegenWas enthalten ist
  • 2Lernstunden
  • 9Abschnitte
  • 15Abschlussfragen
  • 80%Bestehensgrenze
  • PDFTeilnahmebescheinigung
  • Online und im eigenen Tempo, auf jedem Gerät
  • Vorlage für den reflektierenden Bericht
  • Wissensfragen in jedem Abschnitt
  • Teilnahmebescheinigung sofort verfügbar

Verfasst für DeutschlandAktualisiert: 3 November 2026

Was Sie lernen werden

  • Erläutern Sie Zweck und Funktionen der Patientenakte sowie das Zusammenspiel von § 630f BGB und § 10 MBO-Ä.
  • Benennen Sie die Pflichtinhalte nach § 630f Abs. 2 BGB und wenden Sie den Maßstab der Wesentlichkeit an.
  • Beurteilen Sie, ob Eintragungen zeitnah erfolgen und Änderungen nach § 630f Abs. 1 BGB zulässig sind.
  • Beschreiben Sie die Beweisfolgen fehlender Dokumentation nach § 630h BGB.
  • Bearbeiten Sie Einsichts- und Kopieranfragen nach § 630g BGB, einschließlich Ablehnungsgründen und Todesfällen.
  • Ordnen Sie Schweigepflicht und Datenschutz bei der Weitergabe von Akten ein.
  • Bestimmen Sie Aufbewahrungsfristen und regeln Sie die Verwahrung bei Praxisaufgabe.
  • Entwickeln Sie einen Dokumentationsstandard für Ihr Team und grenzen Sie die ePA von der Behandlungsdokumentation ab.

Für wen dieser Kurs gedacht ist

Ärztinnen und Ärzte Zahnärztinnen und Zahnärzte Pflegefachpersonen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten Apothekerinnen und Apotheker Physiotherapie und weitere Gesundheitsberufe Medizinische Fachangestellte (MFA) Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten Ergotherapeutinnen und Ergotherapeuten Logopädinnen und Logopäden Hebammen Notfallsanitäterinnen und Notfallsanitäter
Nach einer Beschwerde

Strukturiertes Lernen und eine schriftliche Reflexion, um nach einer Beschwerde oder einem Verfahren vor Ihrer Kammer Einsicht zu zeigen.

Fortbildung

Fokussiertes Lernen zu einer zentralen Berufsregel, mit Teilnahmebescheinigung und einer Reflexion für Ihre Lernunterlagen.

Über diesen Kurs

Dieser Kurs zeigt, wie Behandelnde die Patientenakte nach § 630f BGB so führen, dass sie der Weiterbehandlung dient, Patientinnen und Patienten Transparenz gibt und im Streitfall nachvollziehbar bleibt. Er verbindet die gesetzlichen Vorgaben mit praktischen Routinen für Praxis, Klinik und Team.

Behandelt werden Zweck und Rechtsrahmen der Dokumentation, der Inhaltskatalog, die Zeitnähe der Eintragungen, die Regeln für Berichtigungen und elektronische Akten, das Einsichts- und Kopierrecht nach § 630g BGB, die Beweisfolgen nach § 630h BGB, Aufbewahrung, Praxisaufgabe sowie das Verhältnis zur elektronischen Patientenakte. Als berufsrechtliches Beispiel dient § 10 der Musterberufsordnung für Ärztinnen und Ärzte in der Fassung von 2026.

Bearbeitungsdauer:

Die Bearbeitungsdauer beträgt ca. 2 Stunden. Es handelt sich um eine Fortbildung ohne Kammeranerkennung; es werden keine Fortbildungspunkte vergeben. Die Teilnahmebescheinigung weist die Bearbeitungsdauer aus; Sie können sie für Ihre eigenen Unterlagen als Nachweis einer Selbstlernzeit nutzen, soweit Ihre Berufsordnung oder Ihr Arbeitgeber das zulässt.

Kursdetails

Bearbeitungsdauer
ca. 2 Stunden (Fortbildung ohne Kammeranerkennung, keine Fortbildungspunkte)
Zielgruppe
Behandelnde im Gesundheitswesen: Ärztinnen und Ärzte, Zahnärztinnen und Zahnärzte, Pflegefachpersonen, Therapeutinnen und Therapeuten, Praxis- und Klinikleitungen
Behandelte Regelwerke
§§ 630a, 630f, 630g, 630h BGB; § 10 MBO-Ä (Fassung 2026); § 203 StGB; §§ 341, 347 SGB V
Format
Selbstgesteuertes Lesen mit Fallbeispielen, Anwendungsfragen und Reflexion
Leistungskontrolle
15 szenariobasierte Multiple-Choice-Fragen; Bestehensgrenze 12 von 15 (80 %)
Ergebnis
Teilnahmebescheinigung mit Angabe der Bearbeitungsdauer, ohne Kammeranerkennung

Kurscurriculum

9 Abschnitte · 28 Lektionen · 2 Lernstunden · Abschlussprüfung mit 15 Fragen

  1. 1Zweck und Rechtsrahmen der Patientenakte4 Lektionen
    • Wozu die Patientenakte dient
    • Anwendungsbereich: BGB und Berufsrecht zusammen lesen
    • Beweisfunktion: Was § 630h BGB für die Akte bedeutet
    • Zahlen einordnen: Behandlungsfehlerbegutachtung und Schlichtung
  2. 2Inhalt und Zeitpunkt der Eintragungen4 Lektionen
    • Was in die Akte gehört: der Katalog des § 630f Abs. 2 BGB
    • Wesentlichkeit: Was nicht in die Akte muss
    • Unmittelbarer zeitlicher Zusammenhang: Wann dokumentieren?
    • Aufklärung, Einwilligung und Arztbriefe in der Akte
  3. 3Änderungen, elektronische Akte und Teamdokumentation4 Lektionen
    • Berichtigen statt Verändern: Die Regel des § 630f Abs. 1 BGB
    • Elektronische Dokumentation: Technik, die dem Recht folgen muss
    • Typische Fehler und wie Sie sie vermeiden
    • Teamdokumentation: Wer schreibt, wer verantwortet?
  4. 4Einsicht, Kopien und Datenschutz4 Lektionen
    • Das Einsichtsrecht nach § 630g BGB
    • Wann Einsicht verweigert werden darf
    • Tod der Patientin oder des Patienten: Wer darf noch lesen?
    • Schweigepflicht, Datenschutz und Weitergabe von Akten
  5. 5Aufbewahrung, Praxisaufgabe, ePA und Routinen im Alltag4 Lektionen
    • Aufbewahrung: Zehn Jahre und die Ausnahmen
    • Praxisaufgabe, Übergabe und Vertretung
    • Elektronische Patientenakte (ePA) und Behandlungsdokumentation
    • Routinen für die Praxis: Ein Dokumentationsstandard
  6. 6Dokumentation in besonderen Situationen4 Lektionen
    • Notfall, Eingriff und Zeitdruck
    • Telefon, Videosprechstunde und Telemedizin
    • Minderjährige, Angehörige und Informationen von Dritten
    • Information über einen möglichen Behandlungsfehler
  7. 7Schlussfolgerungen1 Lektion
    • Zentrale Erkenntnisse
  8. 8Quellen und Kurzübersicht2 Lektionen
    • Quellen
    • Kurzübersicht
  9. 9Reflexion1 Lektion
    • Ihre Reflexion

Prüfung und Teilnahmebescheinigung

Abschlussprüfung

15szenariobasierte Fragen

  • Bestehensgrenze 80 %: 12 von 15 richtig
  • Wissensfragen in jedem Abschnitt begleitend zum Lernen
  • Prüft, ob Sie die Standards anwenden können, nicht, ob Sie eine Seite wiedergeben können
  • Nicht bestanden? Sehen Sie sich die Abschnitte noch einmal an und wiederholen Sie die Prüfung

Teilnahmebescheinigung

Eine Teilnahmebescheinigung mit Angabe der Lernstunden für Ihre Lernunterlagen. Sie ist weder ein Fortbildungsnachweis noch ein Fortbildungspunkt.

  • Ihr Name, der Kurstitel und die Lernstunden
  • Abschlussdatum und eine eindeutige, überprüfbare Bescheinigungs-ID
  • Sofort als PDF zum Download, sobald Sie den Kurs abgeschlossen haben

Ihr reflektierender Bericht

Der Kurs enthält eine strukturierte Vorlage für den reflektierenden Bericht: Leitfragen, um festzuhalten, was Sie gelernt haben, wie Sie es anwenden werden und wie sich die Veränderung in Ihrer Praxis zeigt. Sie erhalten eine schriftliche Dokumentation Ihrer Reflexion nach einer Beschwerde und eine fertige Unterlage für Ihre Lernunterlagen.

Schreiben Sie in Ihren eigenen Worten und lassen Sie alles weg, was eine Patientin, einen Patienten, eine Kollegin, einen Kollegen oder einen Fall identifizieren könnte. Wenn Sie eine offene Beschwerde oder einen offenen Fall haben, sprechen Sie mit Ihrer Beratung, bevor Sie schriftlich darüber reflektieren.

Fragen zu diesem Kurs

Für wen ist der Kurs gedacht?

Der Kurs richtet sich an: Behandelnde im Gesundheitswesen: Ärztinnen und Ärzte, Zahnärztinnen und Zahnärzte, Pflegefachpersonen, Therapeutinnen und Therapeuten, Praxis- und Klinikleitungen. Er ist ein Online-Kurs zum Selbststudium, den Sie jederzeit unterbrechen und fortsetzen können; Ihr Fortschritt bleibt gespeichert.

Was lerne ich über Änderungen, Einsicht und Aufbewahrung?

Der Kurs erklärt Zweck und Rechtsrahmen der Patientenakte (§§ 630a, 630f, 630g, 630h BGB), Inhalt und Zeitpunkt der Eintragungen, Änderungen in der elektronischen Akte und im Team, die Einsicht und Kopien samt Datenschutz sowie die Aufbewahrung, auch bei Praxisaufgabe. Ein eigener Abschnitt behandelt die Dokumentation in besonderen Situationen.

Erhalte ich Fortbildungspunkte?

Nein. Der Kurs ist ein unabhängiges Bildungsangebot und nicht von einer Ärzte-, Zahnärzte- oder anderen Kammer anerkannt; es werden keine Fortbildungspunkte vergeben. Sie erhalten ein Zertifikat mit Kurstitel, Bearbeitungsdauer (ca. 2 Stunden) und Datum. Ob und wie Sie die Zeit gegenüber Ihrer Kammer dokumentieren können, klären Sie bitte vorab dort.

Wie läuft die Abschlussprüfung ab, und was kostet der Kurs?

Die Abschlussprüfung besteht aus 15 Multiple-Choice-Fragen mit Fallbezug; bestanden ist sie ab 80 %, also mit mindestens 12 richtigen Antworten. Dazu gehört eine strukturierte Reflexion. Die Bearbeitungsdauer beträgt ca. 2 Stunden, der Preis 89 €.

Unabhängiger Anbieter für Online-Weiterbildung

So ist dieser Kurs entstanden

Nur amtliche Quellen

Jede rechtliche und regulatorische Angabe stammt aus Primärquellen: Deutsches Bundes- und Landesrecht, die Berufsordnungen der Kammern und amtliche Hinweise. Was wir nicht bestätigen können, lassen wir weg.

Original, Ausgabe für Ausgabe

Lektionen, Szenarien und Prüfungsfragen werden von uns für jede Ausgabe gesondert verfasst und vor der Veröffentlichung auf Richtigkeit, didaktische Qualität und faire Bewertung geprüft.

Überprüft, wenn sich Regeln ändern

Wenn sich ein Kodex, ein Standard oder ein Gesetz ändert, werden die betroffenen Kurse überprüft und aktualisiert. Gemeldete Fehler bei rechtlichen oder regulatorischen Angaben werden zuerst korrigiert.

Unabhängig, und das sagen wir offen

Wir sind weder mit einer Kammer oder staatlichen Stelle verbunden noch von einer solchen akkreditiert, zugelassen oder empfohlen, und wir versprechen nie ein bestimmtes Ergebnis.

Seite aktualisiert: 3 November 2026

Lesen Sie unsere redaktionellen StandardsÜber uns

Verwandte Kurse

Alle Kurse
89 €2 Lernstunden · 15 Fragen
Jetzt belegen